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广泛救助,持续关怀——红心相通的公益之道
中华慈善网 来源:中华慈善公益网 点击数: 3366 更新时间:2017/3/7
  中国红十字基金会红心相通公益基金成立近半年了。
  作为国内首个重大疾病药品援助基金,最初,有关红心相通各个援助项目的消息只是在患者群、贴吧里小范围地扩散开来。
  然而截至发稿时,在短短4个月内,红心相通公益基金已援助359名重大疾病患者428次,在线注册志愿者475名,实际参加志愿服务人数逾千。
  事实上,红心相通所秉持的“广泛救助,持续关怀”的公益理念,以及这种“口碑式”的快速发展,从某种意义上来说折射了中国重大疾病患者的现实困境。
 
中国大病患者需要什么样的救助?
  网名叫“冷月”的山西病友还记得,2016年年底,已确诊为慢粒白血病的他,第一次在病友群里了解到红心相通的伊马替尼公益援助项目。“申请过程很简单,很顺利,工作人员也很热心。”
  “冷月”今年36岁,是一位七岁孩子的父亲。在得病之前,他负责公司里的技术工作。按他的说法,“收入虽然不高,但生活很轻松”。公司为他提供了住处,于是他准备接老婆孩子来一起生活。
  然而看似波澜不惊的生活,深处却暗涛汹涌。“冷月”告诉我们,后来回忆起来,其实那时他的“慢粒”症状已经有好几年了。最初是大小便总不正常,后来逐渐发现胃部有肿块,腹胀。他以为没什么问题,所以只是针对胃胀吃了一些中药西药,一直也没到大医院检查,因此耽误了治疗时间。直到连晚上睡觉都觉得胀的厉害,他才意识到自己不是普通的胃胀,去医院一检查,发现是巨脾。
  “冷月”说:“其实我有心理准备,因为检查以前我以为是胃癌肝癌之类的,所以确定了是‘慢粒’之后并没有太恐惧。但是一个人的时候还是哭过几次,毕竟自己还年轻,得了这个病觉得不甘心。”
  得知“冷月”生病后,他的父母失眠了很久。当时他家刚买了个小房子,家底掏得空空的,没有一点存款。而此时他却因为腹腔和肺部严重感染生病住院,急需用钱。在最需要帮助的时候,“冷月”的同学和朋友都热情地伸出了援手,他的爱人也一直在医院里无微不至地陪伴他,照顾他,帮他度过了生病后最艰难的时期。
  然而,长期的问题依然横亘在眼前。慢粒白血病患者需要长期服用的一线药物伊马替尼,目前在全国多数省市尚未进入医保目录,近一半的白血病患者依然要自掏腰包购买伊马替尼,昂贵的医疗费用造成很多患者家庭因病致贫。
  “冷月”介绍说,在接受红心相通项目援助之前,他服用的国产伊马替尼每月费用是2000多元,每年近3万,这对病后无法工作的他来说实在是“生命难以承受之重”。
图为“慢粒”患者“冷月”在吃饭时服用“慢粒”药物。
 
  面临同样困难的还有大量自身免疫疾病的患者。红心相通提供的援助药品吗替麦考作为一种免疫抑制剂,在这些疾病中起着很重要的作用。例如红斑狼疮肾炎(LN),是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏引起的一种免疫复合物性肾炎。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。但是由于医保不能报销,或报销比例太低,患者每年服用吗替麦考酚酯的用药费用高达2~4万。
  此外,我国还有着世界上最为庞大的乙肝患者群体,人数有9000万之多。乙肝虽未被归为重大疾病,但每10名慢性感染者中,就有3人可能出现危及生命的严重并发症,如肝硬化、肝癌等。慢性乙肝在中国每年导致33万多例癌症相关死亡。作为治疗慢性乙肝的一线用药,恩替卡韦早已在国内上市,但由于需要长期服用,许多患者无力负担高额药费而放弃治疗。
  因此,对大病患者来说,单靠一次性的捐款捐物,固然可以帮助他们暂时度过难关,但并不能解决长期问题。大病患者所需要的,其实是一种持续性的救助。在这一点上,进行长期半额药物援助的红心相通显然把握住了问题的关键。
 
  “冷月”告诉我们,参加红心相通项目援助之后,他每个月的用药负担降低到了1000元,而且援助药品可以重复申请,长期用药的问题一下都解决了,这让他非常高兴。他觉得“和他以前吃的药相比,援助药品的效果没什么区别,而且感觉对血小板的副作用相对小一些。”
 
柳暗“进口代购”,花明“公益援助”
  说起慢粒白血病患者的救命药,许多人可能对2014年11月下旬的“陆勇案”仍然印象深刻。
  几年前,一位名叫陆勇的慢粒白血病患者,在高药价的逼迫下,走上了代购印度仿制药的道路,他通过网购的信用卡为很多病友代购了这种药物,被称为抗癌药“代购第一人”。但正因为代购仿制药,他被湖南省沅江市检察院以涉嫌“妨碍信用卡管理罪”和“销售假药罪”提起公诉。消息爆出,几百名白血病患者曾联名写信,请求对陆勇免予刑事处罚……
  对“慢粒”病友来说,得这样的病,本身就是重大的人生困局。然而在选择治疗方案时,他们又面临着一个选择困局——
  一般来说,慢粒白血病患者有以下几种治疗方案可以选择——
  价格比较便宜,但药效较差的:目前临床上使用的羟基脲,干扰素治疗,每月90元,停药后很快复发,所以完全缓解后需用小剂量维持;
  价格昂贵,但疗效较为优越的:伊马替尼及其第二代产品,包括瑞士诺华生产的“格列卫”、以及印度仿造“格列卫”和国产伊马替尼。
  服用瑞士诺华公司的“格列卫”,在接受3+9援助后,没有进入医保的地区,每月费用约6000元,即使进入医保,各地报销情况不同,最少每月仍需承担2000元以上;
  服用印度生产的仿造“格列卫”,每月近1000元,且药品质量无法保证,存在安全隐患;
  服用国产伊马替尼,每月2000~3000元;
  最后一种方案,就是做骨髓移植,即使配型成功,复发的几率也很高,而且预后也需长期服用免疫抑制类药物。
 
  综上所述,对患者来说,服用进口和国产的伊马替尼,价格太高难以承受;服印度药,购买渠道并不是时时畅通,而且真假难辨。
 
  国家扶贫办的调查数据显示,全国现有的7000多万贫困人口中,因病致贫的占42%,达到3000万人,远超其他因素,重大疾病已经成为贫困人口脱贫路上最大的“拦路虎”。而目前患者因病治疗支出中,用药费用占整体费用近70%,“大病”治疗药占比甚至超过90%,所以,因病致贫往往是因药致贫造成的。
  对许多因为大病无法工作,经济上本就已不堪重负的“慢粒”患者,是否还有更好的选择方案呢?
 
  2016年11月,在陆勇案发生两年之后,红心相通公益基金成立了。成立伊始,相继开展了若干大病药品援助项目,包括救助慢粒白血病患者的伊马替尼公益项目、救助乙肝患者的恩替卡韦公益项目、救助器官移植患者、自身免疫性疾病患者的吗替麦考酚酯公益项目等。
图为红心相通官网首页显示的目前已开通的援助项目。
 
从红心相通已开展的援助项目可以看出,这些受援助的疾病的共同特点是:难以完全治愈,需要持续用药,首选药品价格高昂
  在红心相通官网上,患者会发现申请援助的流程其实并不复杂。符合条件的患者(年收入8万以下,或持有军官证、教师证、学生证、残疾证、低保证的人群)都可以根据医生开具的处方,申请红心相通半额乃至全额援助药品。
  据基金工作人员介绍,红心相通计划在未来持续加大援助力度。通过设立对应重大疾病的药品援助项目,患者可以获得多种形式的药品援助,用药负担在2016~2018年降低50%~80%,2019~2020年进一步降低80~99%。
  据悉,红心相通与国内多家大中型药企开展了合作,其所援助的药品均来自正规厂家,药品疗效经过测试,与进口原研产品生物等效,耐受良好,质量很有保障。
 
从患者到志愿者,从自助到助人
  2016年12月19日,红心相通公益基金迎来一位特殊的客人——乙肝斗士桂青龙。他与爱心志愿者周顺于11月16日从南京出发,历经32个昼夜,徒步1200公里,穿越安徽、江苏、山东、天津、河北,于12月17日抵达北京。
图为“乙肝斗士”桂青龙(右)和爱心志愿者周顺在徒步去北京的路上。
 
  大部分人知道桂青龙正是从这次徒步开始的。1990年出生的桂青龙,初中毕业后就已参加工作,做过流水线工人,扫过马路,当过餐厅服务员、洗碗工,送过外卖,卖过电脑,开过挖掘机,2012开始三次创业,两次失败,至今依然奋斗在追逐梦想的路上。
  此次徒步来北京,除了圆自己的创业梦,另一个更重要的目的是呼吁乙肝全面进入医保。行程开始前,他在微博上发表了题为《徒步去北京,只为圆梦,我是桂青龙,我为自己代言》的短文,表达了和他一样的乙肝患者群体的呼声。
  在红心相通公益基金办公室里,桂青龙一脸阳光的笑容,全身散发出满满的正能量。他坦言,自己参与志愿服务的初衷,首先是呼吁把乙肝患者的用药费用降下来,其次,也是最重要的,就是传播正能量,增强乙肝患者群体的自信,同时消除整个社会对乙肝患者的歧视。
  得知红心相通公益基金正在招募志愿者,桂青龙当即申请加入。当天,他便在自己的微博上公开了自己的“入会宣言”。
图为桂青龙成为红心相通志愿者后发布的微博。
 
  桂青龙告诉我们,17年前他还在上小学时,被查出了乙肝,而真正发病是在2015年。从那时起,他开始服用恩替卡韦,药效不错,就是贵。现在申请了红心相通恩替卡韦公益援助项目之后,他的用药负担大幅降低。以前一盒药180元,能吃一个星期,现在只需要30元,每年节省了近10000元。
  桂青龙表示,红心相通是他目前所知道的唯一一个、能立竿见影减轻患者用药负担的正规途径。作为一名老病友,以及红心相通项目的受益者,他热情地拥护这样的公益援助。
 
  在红心相通官网上,还有许多像桂青龙一样的志愿者积极参与公益活动,分享自己的故事,山区老教师邱木蓉就是其中一位。作为一个十多年的“慢粒”患者,回忆起接受援助时的情景,邱木蓉满心感恩:“半额援助大大减轻了我们的经济负担,让我们的生活更加幸福,更加充满阳光。”作为广东省守望生命俱乐部的秘书长,她每年和俱乐部成员一起自筹资金为广东慢粒患者举行两次“慢粒”知识讲座,并在讲座中请患病较长的患者上台分享他们的“慢粒”人生,成功经验,为大家树立信心及榜样。现在,她开始积极投身红心相通公益活动,希望能帮助更多像她一样的人“吃得起药”。
  目前,红心相通基金组织开展了一系列公益活动,包括大学生“寒假返乡宣传”、医院“爱心科室”等等。这些活动中活跃着逾千名志愿者,其中许多人本身就是患者。在接受了红心相通的援助之后,他们从患者变成了志愿者,开始从自助走向助人。
  这样的转变,对患者而言,无论是缓解体病,还是治疗心病,都有着非常积极的意义;这样的转变,使得社会在开始关注大病患者群体处境的同时,也不再仅仅把他们当作“弱势群体”;这样的转变,正是红心相通在探索公益的道路上所乐见并致力于促成的。      
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